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食管疾病内镜手术手术室外全身麻醉特点

  近来,解放军总医院麻醉手术中间研讨人员宣支撑喉镜厂家布论文,旨在总结经口内镜下环形肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD) 医治贲门失缓慢症及食管肿瘤的手术室外麻醉办法及术中并发症处理。研讨指出,健忘镇痛慢诱导气管插管全麻可为此类手术提供安全的手术条件及切当的麻醉效 果,术中若呈现严峻气胸等手术并桐庐内窥镜发症应及时清晰确诊并果断处置。该文宣布在2014年第06期《解放军军医学院学报》杂志上。

  对2008年12月-2013年3月在我院消化内镜中间82例行POEM及214例行食管ESD病人的术中麻醉记载收拾并回忆剖析,获取病人不鼻窦内窥镜厂家一样时点各项麻醉检查目标数值、术中严峻并发症及医治办法。

  296例均行健忘镇痛慢诱导气管插管全麻,术中麻醉保持选用静脉输注丙泊酚并间断静注芬太尼,ESD手术时刻均匀 (62.8±12.51)min,POEM手术时刻均匀(78.6±15.42)min,术毕均于内镜室内顺利拔管。32例 (10.91%,32/296)于插管成功后单次打针丙泊酚时呈现一过性血压下降,缩短 压<80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),8例(2.7%,8/296)术中缩短压下降起伏大于其根底值的20%,给予麻黄碱、去 氧肾上腺素处理;两组病人术中1例(0.3%,1/296)发作支气管痉挛,3例(1%,3/296)气胸,12例(4%,12/296)皮下气肿,1例 (0.3%,1/296)气腹,26例(8.78%,26/296)术中呈现各类心律失常。

 

 

作者:杭州市桐庐医疗光学仪器总厂
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