记者3日从市人社局得悉，从下月1日起，中山门诊医保药品目录、医保治疗项目管理方法和社会医疗保险医疗费用结算方法将呈现新的调整。其间，门诊医保药品目录将依据国家及省根本药物目录的调整，由本来的551种调至1029种；医保治疗项目的报销规模扩展，30余项报销份额有不一样程度进步；而自己医疗账户的付出规模也进一步扩展，在定点药店可用来采购保健品、医疗器械等。
依据新引发的《中山市社会医疗保险妇科手术器械医疗费用结算方法》，弥补医疗保险或公务员弥补医疗保险参保人在定点医疗机构门诊就医发作由自己付出的医疗费用，可从自己医疗账户中付出；而在定点零售药店采购药品、保健食物、医疗器械、医用材料及消毒用品所发作的费用，能够从自己医疗账户中付出。
人社局医保科介绍，这一方内窥镜手术器械厂家针的最大变化，是扩展了自己医疗账户的付出规模。当前，自己医疗账户只能用于采购医保目录内 的药品，而调整后的方针，将答应自己账户在定点药店采购一切国药准字药品，以及保健食物、医疗器械、医药材料等。需注意的是，当自己医疗账户资金余额缺乏 时，不能用社保卡结算，发作的费用应由参保人自己付出。据悉，只要参电子内窥镜与根本医疗保险和弥补医疗保险的参保人才有自己医疗账户，人社局计算，中山全市有40 万参保人可享受这一待遇。
另据了解，新印发的《中山市门诊根本医疗保险药品目录》也将在7月1日施行。人社局医保科介绍，新药品目录是依据《国家根本药物目 录（2012版）、《广东省根本药物增补种类目录（2013版）》等进行修订的，调整后的新目录药品数量由本来的551种提升至1029种，进步了社区卫 生服务中心的吸引力。
医保科还泄漏，依据医保基金结余状况，中山医保治疗项目也有30多处进行了较大的调整，包含扩展报销规模和进步报销份额等。其间， 肝移植、神经移植、肌腱移植手术费新归入报销规模，报销份额为70%；数字化X光查看、部分腔镜查看等，报销份额由本来的70%、80%调至100%。